유레아플라즈마는 만성 요도염이나 전립선염을 일으키는 요인인가?
Dr.CHO 비임균성 요도염이나 만성 전립선염을 일으키기도 하나, 적절한 항생제로 치료할 수 있다. 만성 전립선염은 항생제 치료 후에도 반복되는 불쾌감이 남을 수 있지만 반신욕 같은 대증요법으로 호전되며, 항생제가 발달해 만성 요도염은 없다고 봐도 무방하다.
치료 기간과 약 복용시 주의해야 할 점은?
Dr.YANG 최소 2주간의 항생제 복용으로 대략 80~90% 완치율을 보인다. 하지만 유레아플라즈마는 항생제에 대한 저항성을 쉽게 획득하는 균이기 때문에 치료 기간이 길어질 수 있고, 재감염일 경우 치료가 더 힘들다. 약을 복용하는 동안 음주는 가급적 피한다.
본인뿐만 아니라 파트너도 무조건 같이 치료해야 하나?
Dr.KIM 유레아플라즈마는 증상을 잘 따져야 한다. 균수가 많지 않고 발현 증상이 없다면 정상 균주로 보고 그냥 둬도 괜찮지만 소변을 볼 때 불편하거나 분비물, 작열감 등의 증상이 있으면 반드시 치료한다. 제때 치료하지 않으면 불임, 습관성 유산 등의 원인이 된다. 완치를 위해서 파트너도 감염 여부를 떠나 함께 약을 복용할 것을 권한다.
Dr.CHO 만일 배우자에게 옮겨놓고 본인만 치료받는다면, 다시 옮겨 받는 ‘핑퐁감염’의 위험이 크기 때문에 파트너도 같이 치료받는 걸 권한다. 의사에 따라, 케이스에 따라 다르지만 대부분 부부가 함께 검사 받고 치료하는 것이 좋다.
완치되기 전까지 성관계를 갖지 말거나 콘돔을 착용하라고 한다. 콘돔을 착용하지 않은 상태에서 오럴섹스를 하는 건 괜찮은가?
Dr.KIM 물론 오럴섹스도 자제한다. 다른 균과 마찬가지로 입에서 입으로, 입에서 성기로 감염될 가능성이 충분하다. 반드시 감염되는 것은 아니지만, 확률적인 문제이므로 가능성이 있는 것은 일단 배제하는 것이 좋다. 콘돔을 사용할 때는 삽입하기 전, 처음부터 착용해야 한다.
소변 검사보다 PCR 검사가 정확하다는데, PCR 검사는 소변검사와 어떻게 다른가?
Dr.CHO 일반적인 소변검사는 소변 내의 염증세포(백혈구)나 피세포(적혈구) 등으로 염증의 여부만 진단되는데, PCR이나 배양검사는 균을 증식시켜 균의 종류까지 알아내는 정밀검사다. 특히 PCR은 균의 유전자를 복제해서 확인하는 방법으로, 항생제 치료 도중에도 균을 확인할 수 있다. PCR 검사는 의료보험 대상이 아니라 비용이 비싸다.